海事强制令申请书

　　申请人：×××，……。

　　委托诉讼代理人：×××，……。

　　被申请人：×××，……。

　　请求事项：

　　请求裁定……（写明证据保全措施）。

　　事实和理由：

　　……（写明诉前／仲裁前申请证据保全的事实和理由）。

　　申请人提供……（写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地等）作为担保。

　　此致

中华人民共和国厦门海事法院

申请人（签名或者公章）

　　××××年××月××日

   【说明】

　　当事人是自然人的，写明姓名、性别、出生日期、职业、工作单位和住所。当事人是法人或者其他组织的，写明名称、住所等信息。申请人委托诉讼代理人的，写明诉讼代理人的姓名、职业、工作单位等信息。